Archive for the ‘Servicios Públicos’ category

Rateros del sur

marzo 23, 2012

El presidente de Sedapal, Aníbal Ísmodes, acusó directamente al consorcio chileno Cencosud, accionista mayoritario de la cadena Wong y Metro en el Perú, de haber estado robando agua mediante una conexión clandestina en el Centro Comercial Jockey Plaza.

La acción delictiva del grupo chileno se practicaba mediante una tubería de 80 milímetros instalada hace año y medio con el vergonzoso objetivo de obtener flujos ilícitos de agua potable. La deuda generada es superior a 1 millón 200 mil nuevos soles.

Lo único que no dijo Ísmodes es si ya se había formulado la denuncia penal contra Cencosud ante el Ministerio Público. Habrá que suponer que sí dado que no se trata principalmente de una deuda, se trata de un delito absolutamente tipificado en el Código Penal peruano.

El año pasado también se detectó robos de agua en el Edificio El Polo y en empresas del sector hostelero. Sedapal estima que el consumo no facturado de agua potable equivale al 35% del volumen que produce. La mitad de es porcentaje, que representa 300 millones de nuevos soles al año, se pierde por robos.

Esta es una buena ocasión para que la nueva administración de Sedapal demuestre que no sólo agobia a las pobres familias de la capital sino que también puede demostrar su autoridad frente a granujas de cuello, corbata y pasaporte extranjero.

(Elmer Barrio de Mendoza)

La diabetes y el ejercicio físico

enero 20, 2012


El ejercicio es fundamental en el control de la diabetes por lo que se recomienda al paciente dedicar tiempo a la práctica de algún deporte o desarrollar una rutina diaria de ejercicio.

Es necesario verificar el nivel de azúcar antes y 1 hora después del ejercicio. Llevar consigo pastillas de glucosa o bebidas azucaradas y tener un plan de alimentación y medicación flexibles según el nivel de actividad.

Usar medias de fibras naturales y un calzado super confortable que no afecte la circulación sanguínea y evite cualquier herida. Siempre inspeccionar los pies por ser un órgano vulnerable en el diabético.

Comenzar 2 horas después de las comidas con ejercicios de flexión y rotación (calentamiento) para aflojar los músculos y ligamentos . El ejercicio (caminata, aeróbicos, etc) debe graduarse según el estado físico y corresponder a una actividad que disfrute y ejercite todo el cuerpo.

Y no lo olvide: Antes de cansarse demasiado, finalizar disminuyendo poco a poco el ritmo e intensidad del ejercicio y respirar profundamente.

(Ernesto Rosales Turriate)

La diabetes

noviembre 7, 2011

La diabetes es un desorden metabólico de múltiple etiología caracterizado por aumento crónico de la glucosa en la sangre que, por insuficiencia de la hormona insulina, no ingresa adecuadamente a los diferentes tejidos y órganos, pudiendo llevar a complicaciones e incluso la muerte.

Causas hereditarias, autoinmunes y estilos de vida están involucrados en el desarrollo de la diabetes. Aumento desmesurado de sed, hambre y orina son los principales síntomas. La glucemia en ayunas es la prueba de laboratorio más sencilla para su diagnóstico.

Se reconocen tres formas: diabetes mellitus 1 (autoinmune, se inicia en la pubertad), diabetes mellitus 2 (resistencia a la insulina, aparece en el adulto) y diabetes gestacional (durante el embarazo).

Las complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras que las complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares que pueden conducir al pie diabético) son consecuencia del progreso de la enfermedad.

El tratamiento farmacológico (insulina, antidiabéticos orales) debe acompañarse de dieta adecuada (alto consumo de vegetales, cereales como el trigo, aceite de oliva como grasa principal, entre otros), ejercicio físico habitual y control médico.

El 14 de noviembre se celebra el Dia Mundial de la diabetes con la finalidad de sensibilzar a la población acerca de los tres tipos de prevención de la diabetes: i) prevención primaria (evitar la enfermedad: controlar obesidad, sedentarismo, dislipidemia, hipertensión arterial, tabaquismo y nutrición inapropiada); ii) prevención secundaria (evitar las complicaciones en el paciente: diagnóstico precoz y tratamiento oportuno); y iii) prevención terciaria (evitar discapacidad y rehabilitar).

(Ernesto Rosales Turriate)

El paludismo o malaria

octubre 30, 2011

El paludismo (palus: laguna) es una enfermedad propia de zonas tropicales causado por el protozoario plasmodium que se transmite entre los seres humanos por la picadura de mosquitos anopheles infectados. Sólo los mosquitos hembras pican porque se alimentan de sangre para poder madurar los huevos; en cambio los machos no pican porque se alimentan solo de néctares.

En el hombre los plasmodios se multiplican en el hígado y luego infectan y rompen los glóbulos rojos. La fiebre, la cefalea y los vómitos aparecen 10 a 15 días posteriores a la picadura del mosquito. Si no se trata a tiempo puede estar en riesgo la vida del paciente, sobre todo con el Plasmodium falciparum (malaria maligna).

A inicios del siglo XVII se descubrió en el Perú la eficacia terapéutica de la quinina, extraída de la corteza del árbol de la quina, cuyo uso se diseminó rápidamente en Europa. Esta sustancia sigue siendo uno de los medicamentos principales para el tratamiento de los casos severos de malaria por Plasmodium falciparum.

El 6 de noviembre se celebra el Día del Paludismo en las Américas, día en que Charles Lavéran observó por primera vez, en 1880, la presencia del plasmodium en la sangre de pacientes febriles. La idea es sensibilizar a la comunidad sobre una enfermedad prevenible y curable, además para evitar que siga afectando a más de 247 millones de contagiados y la muerte de un millón de personas en el mundo anualmente.

(Ernesto Rosales Turriate)

Cefalea tensional

octubre 24, 2011


Es la más frecuente de las cefaleas; y aunque sus molestias no son tan intensas como la migraña, su impacto económico y social si es mayor debido a su alta prevalencia que genera pérdidas millonarias por ausentismo y disminución del rendimiento, así como su calidad de vida, sus relaciones familiares y sociales.

El dolor de cabeza suele ser difuso, bilateral con predominio occipital, frontal o temporal. El paciente lo describe como “pesadez”, “presión” o “a punta de estallar”. Su inicio es gradual y puede persistir varios días. Se acompaña a menudo de ansiedad y depresión. Al examen físico se encuentra aumento de la tensión muscular pericraneal, que en ocasiones puede no estar presente.

El tratamiento de la crisis en la cefalea tensional incluye paracetamol y antinflamatorios no esteroideos. Cada paciente debe recibir el tratamiento que mejor corresponda, siendo el enfoque multidisciplinario el ideal.

Recientemente se ha implicado al óxido nítrico en la cefalea tensional debido a que varios reportes demuestran que un inhibidor del ácido nítrico reduce la contractura muscular y el dolor en pacientes con cefalea tensional crónica.

La reducción del stress, los ejercicios, las técnicas de relajación, la meditación, el calor o frio local, los principios ergonómicos en las diferentes actividades, la fisioterapia y la sicoterapia deben acompañar al tratamiento farmacológico y a la prevención de las cefaleas.

(Ernesto Rosales Turriate)

Los oncogenes

octubre 17, 2011

Un oncogén es un gen anormal que procede de la mutación o activación de un gen normal. Codifica una proteína anormal que no obedece la regulación celular, lo que la convierte en una célula tumoral por una proliferación desordenada. Los oncogenes son los responsables de la transformación de una célula normal en una maligna o cancerosa. En el hombre se han identificado más de 60 oncogenes en los diferentes cromosomas del genoma.

El descubrimiento de los oncogenes fue a través de los estudios del patólogo Francis Rous del Instituto Rockefeller de Nueva York en 1911. Rous transmitió el sarcoma de pollo, mediante la inyección a docenas de gallinas de un extracto celular tumoral, que no contenía células vivas. Sospechó que el agente causal debería ser de menor tamaño que las células y que las bacterias, por lo que podría corresponder a un agente carcinógeno. En sus experimentos Rous retiró los tumores del pecho de las gallinas, molió las células en un mortero con arena estéril, centrifugó las partículas hasta formar una pelotilla, coló el líquido sobrenadante a través de filtros de porosidades cada vez más pequeñas para impedir el paso de bacterias. Luego inyectó el filtrado en el músculo pectoral de gallinas receptoras y encontró que un porcentaje significativo de los animales inyectados desarrollaba el tumor. Más tarde descubrió que era un virus y por sus descubrimientos le concedieron el premio Nobel de Medicina en 1966.

El proceso de aislar a las células tumorales, fragmentar su ADN e inocularlo a células normales se repitió varias veces, hasta aislar cada vez más fragmentos de ADN humano que provocan cáncer, es decir los oncogenes.

(Ernesto Rosales Turriate)

El infierno de Sedapal

octubre 12, 2011

Más de uno de nosotros conoce esta secuencia:

1. Abrimos el recibo de agua con pánico porque no sabemos qué se viene.
2. Respiramos aliviados si el monto es razonable y esperamos al siguiente mes para revivir el mismo susto.
3. Pero no siempre es así: alguna vez la cifra que aparece es tan descomunal que nos pone al borde del síncope. Entonces se inicia el vía crucis.
4. Acudimos a las oficinas de Sedapal a presentar nuestro reclamo. Nos dan un ticket y nos sentamos a esperar.
5. De pronto aparece nuestro número en pantalla y nos recibe una dama totalmente impersonal que llena un formato y registra nuestro reclamo, nos señala una fecha para la inspección domiciliaria y otra para la reunión de conciliación. Hemos perdido en total dos o tres horas.
6. El día señalado llega el inspector, por supuesto a una hora que no es la señalada y, previa revisión del medidor externo, evalúa detenidamente cada caño, cada inodoro, cada lavatorio, cada conexión y concluye que “no hay ninguna fuga en nuestro inmueble”. Hemos perdido de tres a cuatro horas más, pero estamos felices, sentimos que nuestro reclamo es razonable.
7. Vamos a la conciliación, antes de la hora. Nos apuntamos en la lista y de nuevo a esperar. Si nos reciben media hora después de lo programado debemos agradecer, nunca protestar porque nos van a tratar como al enemigo. A algunos no nos interesa que nos maltraten y protestamos de todos modos.
8. Entramos a la conciliación y nos dice el(la) presunto(a) conciliador(a), sin trámite ni anestesia, que no tenemos razón. Pero si no hay ninguna fuga en nuestro domicilio, argumentamos. Eso no importa señor(a), es la respuesta invariable: ¡el medidor es infalible!
9. Tomamos aire y decimos: no puede ser que el medidor sea infalible, revise nuestra historia de facturación (la que ustedes mismos hacen) y noten que hay un incremento inexplicable. Nos sentimos ganadores nuevamente.
10. No señor(a), usted se equivoca porque en el mes tal del año de la pera pagó un monto como del 70% del actual, así que usted consume esa cantidad de agua y punto. Además por qué no reclamó en los dos últimos meses que también fueron ligeramente más altos que el anterior.
11. Tomamos más aire, aunque en verdad necesitamos un balón de oxígeno. Dígame usted, logramos balbucear, ¿la secuencia histórica de facturación que ustedes mismos envían no cuenta para nada? y ¿acaso nos está acusando de pagar puntualmente los recibos anteriores como si fuera una falta? Ya renunciamos a sentirnos ganadores.
12. Entonces señor(a) usted puede fraccionar su recibo o solicitarnos reconsideración o apelar a Sunass. Nosotros vamos a apelar señor(a) conciliador(a), ya no espero nada de Sedapal. Bueno pues, espere su resolución que, por supuesto dará la razón a Sedapal. Una vez que le llegue usted deberá volver para pedir el formato de apelación ante Sunass y dejarla en nuestro mostrador. Dos horas más perdidas.
13. Quince días más tarde llega la bendita resolución de Sedapal, que por supuesto se da la razón a sí misma.
14. Volvemos a las oficinas de Sedapal para que nos den el Formato 9, que tenemos que llenar por duplicado con pruebas adjuntas. Otra hora desperdiciada.
15. Esperamos nuevamente que Sunass nos niegue la razón y se la dé a Sedapal. Luego tendremos que pagar de algún modo porque no existe ningún otro proveedor.

¿Es justo estar indefensos ante el poder de Sedapal y la inoperancia de Sunass? ¿No debe alguien hacer algo, pero ya?


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